Fraudes, judicialização, inflação médica e mudanças na regulamentação contribuíram para que as despesas superassem as receitas nos últimos balanços
16 de outubro de 2024
Os leitores da edição desta quarta-feira (16) do Estadão puderam conferir o conteúdo especial produzido pelo Estadão Blue Studio sobre o setor de planos de saúde, com patrocínio da Abramge, Associação Brasileira de Planos de Saúde.
Segundo dados públicos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o setor de planos de saúde vem registrando resultado positivo em 2024, após três anos seguidos de prejuízo operacional. Assim, trabalha com uma perspectiva de retomada moderada da estabilidade.
Gustavo Ribeiro, presidente da Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge), reforça a expectativa de melhora para o próximo ano. “Este ano os resultados ainda estão difíceis para grande parte do setor, com perspectiva de melhora a partir de 2025.”
A Abramge agrega 138 operadoras de saúde suplementar, que, somadas, representam 34,7% dos beneficiários de planos médicos no País. Para seu presidente, o setor está no limite, porque, além de todas as turbulências decorrentes da pandemia, outras dinâmicas influenciaram nos resultados do setor de saúde suplementar – como o crescimento exponencial das fraudes contra planos de saúde.
Ribeiro destaca um “fato alarmante” apontado por uma recente pesquisa divulgada pela consultoria Funcional. A partir de uma base de dados com cerca de 1 milhão de beneficiários de planos de saúde, mostrou-se que o custo da primeira faixa etária, de 0 a 18 anos, subiu 43% em 2022 e outros 16% em 2023. “A variação é entre três a quatro vezes superior à encontrada na última faixa etária de 59 anos ou mais.”Confira outras reportagens publicadas no caderno especial:
Custos da judicialização dos contratos dobram em dois anos Plataforma criada pelo Conselho NacionalUm dos maiores desafios da saúde suplementar brasileira nos dias de hoje é a judicialização indevida dos contratos de seguros e planos de saúde.
Fraude nos planos de saúde: uma conta que todos pagamAtitudes como pedidos de reembolso de serviços que não foram prestados elevam as despesas das operadoras e geram custos que acabam cobertos pelo conjunto de beneficiários.
Criatividade e cooperação são o caminho para aprimorar o sistemaHá diversas possibilidades para combater os problemas do setor de saúde, como a criação de planos ambulatoriais e a aproximação entre as redes pública e privada.
17 de outubro de 2024
Marcas Mais 2024: premiação acontecerá em São Paulo, dia 23
No Dia Mundial do Pão, Grupo Bimbo no Brasil celebra liderança e inovação
Saúde suplementar busca recuperação após três anos de prejuízo
23 de agosto de 2024
PERFIL: Rubens Angelo
20 de agosto de 2024
Propósito de Marca: Vico Benevides
26 de julho de 2024
PERFIL: Leonardo Aguiar
9 de outubro de 2024
Estadão Summit Saúde e Bem-estar discute o futuro da saúde no Brasil
3 de outubro de 2024
Estadão é Media Partner do Futurecom 2024
1 de outubro de 2024
Estadão Summit ESG 2024: 4ª edição do evento contou com especialistas globais e líderes do setor
8 de outubro de 2024
Guia de Colégios 2024: Encontre a escola ideal para seu filho
29 de abril de 2024
Melhores Serviços 2024: Estadão anuncia ranking
12 de maio de 2023
Minha Canção #12 – Marcelo D2 (Parte 01)
5 de maio de 2023
Por Aí, com Patrícia Ferraz – 10ª edição do ‘Paladar Cozinha do Brasil’
3 de maio de 2023
Som a Pino Entrevista BNegão: ‘Eu gosto da possibilidade de viver tudo’
21 de agosto de 2023
Mochila da ‘raposinha’: conheça a marca Fjällräven, que virou febre no verão europeu e na Faria Lima
19 de agosto de 2023
‘Quero ser um jogador global’, diz Neymar sobre decisão de jogar no Al Hilal, da Arábia Saudita
2 de agosto de 2023
BRADESCO SEGUROS E TADEU SCHMIDT TRAZEM ‘TADEUZINHO’ PARA CONSCIENTIZAR POPULAÇÃO SOBRE A IMPORTÂNCIA DO SEGURO AUTO