estudos científicos<\/a> que comprovam – é fundamental. Isso se deve a alimentação com a gestão inadequada de carnes, frutas e verduras. Quando os pacientes optam pela cirurgia bariátrica, a reposição de nutrientes passa a ser fundamental, tendo em vista que dependendo da técnica cirúrgica e da individualidade de cada pessoa, ocorre uma absorção de nutrientes reduzida ou mais lenta.<\/p>\n‘Em algumas técnicas ocorre uma modificação anatômica e fisiológica do trato digestivo que compromete a absorção de nutrientes, com isso a suplementação deve ser feita por toda a vida, considerando o padrão alimentar do paciente, exames clínicos, sintomas e presença de intolerâncias alimentares’, explica o cirurgião e ex-presidente da SBCBM, Luiz Vicente Berti. ‘Se não houver o seguimento adequado das recomendações médicas no que se refere a suplementação, nas mulheres especialmente, que têm o período menstrual, aumentam as chances de anemia e, em ambos os sexos, de osteoporose e desnutrição proteica’, afirma Berti. <\/p>\n
Mas o médico reforça que, havendo o acompanhamento nutricional, a grande maioria dos pacientes consegue repor nutrientes de forma oral, sem qualquer prejuízo. ‘Precisamos alertar para o fato da reposição de forma desnecessária, sem embasamento científico, mas quando bem indicada, ela ajuda muito no tratamento de pacientes que passaram pela cirurgia’, completa Berti<\/p>\n
Coquetéis milagrosos<\/strong><\/p>\nEntre os propósitos do webinar está também orientar pacientes que fizeram a cirurgia para o fato que muitos soros existentes no mercado, oferecidos para desintoxicar o organismo, prevenir doenças, favorecer processos de emagrecimento ou ganho de massa magra, tratar anemias, melhorar a imunidade, aumentar a performance em treinos, aprimorar a saúde da pele, cabelos e unhas e até mesmo otimizar a memória, precisam ter comprovação científica para serem indicados.<\/p>\n
Durval Ribas-Filho, que é médico endocrinologista e nutrólogo e presidente da Abran explica que a reunião científica propôs o esclarecimento de duas sociedades médicas sobre um tema que, em muitas vezes, a versão do fato científico é maior que o fato científico.<\/p>\n
‘Nosso objetivo aqui foi mostrar para o público que eles devem estar atentos para falta de evidências científicas sobre o tema e também dar o primeiro passo para a elaboração de um consenso que trate da suplementação, formulado por Sociedades Médicas e entidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), Associação Médica Brasileira (AMB) e Comissão Nacional de Residência Médica’, afirmou o Dr. Durval.<\/p>\n
Ele disse ainda que, tendo em vista a quantidade de de estabelecimentos que oferecem o serviço no país, o controle é muito difícil e é feito através de entidades como conselhos regionais de medicina de cada estado e da Anvisa – Agência Nacional de Vigilância Sanitária.<\/p>\n
A médica nutróloga, Marcella Garcez, apresentou as leis e regulamentações para a prescrição de nutrientes injetáveis no Brasil. ‘A administração intravenosa de vitaminas pode causar complicações sérias, incluindo náuseas, arritmias cardíacas e reações alérgicas graves. Por isso, é fundamental que este tipo de tratamento seja prescrito e monitorado por médicos qualificados, especialmente, porque envolve métodos invasivos e que podem levar a efeitos colaterais rápidos e perigosos, reforçando a importância de abordagens baseadas em evidências científicas e orientações médicas rigorosas’, declarou. <\/p>\n
Quando a reposição é indicada<\/strong><\/p>\nO primeiro passo da indicação da suplementação consiste na avaliação clínica do paciente, em especial das suas queixas, sinais, sintomas e realização de exames para averiguar quais nutrientes estão em falta no organismo. Entre os principais nutrientes que os médicos ficam em alerta estão o cálcio, ferro, tiamina- vitamina B1, vitamina C, vitamina A, ácido fólico, vitamina B-12, proteínas e zinco. No caso da cirurgia bariátrica, as pessoas submetidas deverão utilizar sempre polivitamínicos de alta potência, complementando-se com nutrientes específicos à necessidade individual.<\/p>\n
‘Quando o paratormônio não abaixa com a suplementação oral da vitamina D, por exemplo, deve-se recomendar ao paciente a reposição intramuscular ou endovenosa’, afirmou a médica nutróloga da Abran, Sandra Fernandes. Ela apresentou estudos com resultados a respeito dos diferentes tipos de reposição de nutrientes.<\/p>\n
De acordo com a Abran, a prescrição endovenosa deve ser sempre individualizada e atender as necessidades específicas de cada paciente contendo no prontuário: registro de prescrição, data, nome do paciente, diagnóstico, composição do suplemento, dosagem, via de administração, duração da terapia e orientações para acompanhamento.<\/p>\n
Ambas as sociedades deverão propor um cronograma para dar continuidade às discussões sobre o tema.<\/p>\n
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