O ganho progressivo de peso, o aumento da circunfer\u00eancia abdominal e o efeito sanfona muitas vezes s\u00e3o encarados apenas como quest\u00f5es est\u00e9ticas. No entanto, esses sinais podem indicar o desenvolvimento da obesidade, uma doen\u00e7a cr\u00f4nica e multifatorial que aumenta o risco de diabetes tipo 2, hipertens\u00e3o, doen\u00e7as cardiovasculares, apneia do sono, dores articulares e perda de mobilidade.<\/p>\n
Celebrado em 11 de outubro, o Dia Nacional de Preven\u00e7\u00e3o \u00e0 Obesidade chama a aten\u00e7\u00e3o para a import\u00e2ncia de reconhecer o problema antes do aparecimento de complica\u00e7\u00f5es. Segundo a Pesquisa Nacional de Sa\u00fade, do IBGE, 25,9% dos adultos brasileiros viviam com obesidade, o equivalente a aproximadamente 41,2 milh\u00f5es de pessoas. O excesso de peso atingia 60,3% da popula\u00e7\u00e3o adulta.<\/p>\n
\u201cA preven\u00e7\u00e3o n\u00e3o deve come\u00e7ar somente quando a obesidade j\u00e1 comprometeu a sa\u00fade ou a qualidade de vida. Quanto mais cedo identificamos uma trajet\u00f3ria cont\u00ednua de ganho de peso e suas causas, maiores s\u00e3o as possibilidades de intervir de maneira segura e evitar complica\u00e7\u00f5es\u201d, afirma o Dr. Joaquim Menezes, m\u00e9dico especialista em emagrecimento e longevidade e fundador do Instituto Evollution, em Alphaville.<\/p>\n
Com a experi\u00eancia de quem j\u00e1 enfrentou pessoalmente a obesidade, chegando a pesar 137,8 quilos, e acompanhou mais de 2 mil pacientes em tratamentos com medicamentos da classe dos GLP-1, o m\u00e9dico destaca sete sinais que indicam a necessidade de uma avalia\u00e7\u00e3o especializada.<\/p>\n
O peso continua aumentando ao longo dos meses<\/b><\/p>\n
Oscila\u00e7\u00f5es pontuais podem acontecer, mas o ganho cont\u00ednuo, mesmo que lento, merece aten\u00e7\u00e3o. De acordo com o Dr. Joaquim, esperar que o problema se resolva espontaneamente pode permitir que altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas avancem silenciosamente.<\/p>\n
\u201cN\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio aguardar um grande aumento de peso para buscar ajuda. Ganhar dois ou tr\u00eas quilos repetidamente, ano ap\u00f3s ano, pode representar uma mudan\u00e7a importante na composi\u00e7\u00e3o corporal e no risco metab\u00f3lico\u201d, explica.<\/p>\n
A circunfer\u00eancia abdominal aumentou<\/b><\/p>\n
Mais do que o n\u00famero indicado pela balan\u00e7a, o ac\u00famulo de gordura na regi\u00e3o abdominal pode estar associado a maior risco de resist\u00eancia \u00e0 insulina, diabetes, hipertens\u00e3o e doen\u00e7as cardiovasculares. Roupas que deixam de servir ou o aumento progressivo da cintura s\u00e3o sinais simples que n\u00e3o devem ser ignorados.<\/p>\n
\u201cO peso isoladamente n\u00e3o conta toda a hist\u00f3ria. Duas pessoas com o mesmo peso podem apresentar quantidades muito diferentes de gordura visceral e massa muscular. Por isso, a avalia\u00e7\u00e3o precisa ir al\u00e9m do IMC\u201d, afirma o m\u00e9dico.<\/p>\n
A fome parece dif\u00edcil de controlar<\/b><\/p>\n
Fome persistente, dificuldade para perceber a saciedade, epis\u00f3dios de ingest\u00e3o exagerada e pensamentos frequentes sobre comida podem indicar altera\u00e7\u00f5es nos mecanismos que regulam o apetite. Esses sintomas n\u00e3o devem ser interpretados automaticamente como falta de disciplina.<\/p>\n
\u201cA regula\u00e7\u00e3o da fome envolve horm\u00f4nios, c\u00e9rebro, sono, estado emocional, ambiente e diversos outros fatores. Culpar o paciente tende a aumentar a frustra\u00e7\u00e3o e n\u00e3o ajuda a tratar as causas do problema\u201d, ressalta.<\/p>\n
Surgiram cansa\u00e7o excessivo, ronco ou sono n\u00e3o reparador<\/b><\/p>\n
Acordar cansado, apresentar sonol\u00eancia durante o dia, roncar intensamente ou ter pausas respirat\u00f3rias durante o sono s\u00e3o sinais que podem estar relacionados \u00e0 apneia obstrutiva do sono, condi\u00e7\u00e3o frequentemente associada \u00e0 obesidade.<\/p>\n
Dormir mal tamb\u00e9m pode interferir nos horm\u00f4nios ligados \u00e0 fome e \u00e0 saciedade, contribuindo para um ciclo de cansa\u00e7o, menor disposi\u00e7\u00e3o para atividades f\u00edsicas e maior dificuldade para controlar o peso.<\/p>\n
Os exames come\u00e7aram a apresentar altera\u00e7\u00f5es<\/b><\/p>\n
Eleva\u00e7\u00e3o da glicemia, resist\u00eancia \u00e0 insulina, aumento dos triglicer\u00eddeos, altera\u00e7\u00f5es no colesterol, gordura no f\u00edgado e press\u00e3o arterial elevada podem surgir antes de sintomas evidentes.<\/p>\n
\u201cMuitas pessoas se sentem bem e acreditam que o excesso de peso ainda n\u00e3o trouxe consequ\u00eancias. Os exames, por\u00e9m, podem revelar que o organismo j\u00e1 est\u00e1 sob sobrecarga metab\u00f3lica. Esse \u00e9 um momento importante para intervir\u201d, observa o Dr. Joaquim.<\/p>\n
Dores e limita\u00e7\u00f5es passaram a atrapalhar a rotina<\/b><\/p>\n
Falta de f\u00f4lego em atividades habituais, dificuldade para subir escadas, dores nos joelhos e nas costas ou redu\u00e7\u00e3o da mobilidade indicam que o peso pode estar afetando a capacidade funcional. A perda de condicionamento tamb\u00e9m favorece o sedentarismo e dificulta ainda mais a recupera\u00e7\u00e3o.\u00a0<\/p>\n
Segundo o especialista, o tratamento deve buscar n\u00e3o apenas a redu\u00e7\u00e3o de gordura, mas tamb\u00e9m a preserva\u00e7\u00e3o ou recupera\u00e7\u00e3o da massa muscular, essencial para a mobilidade, a autonomia e a sa\u00fade metab\u00f3lica.<\/p>\n
O efeito sanfona tornou-se frequente<\/b><\/p>\n
Perder peso com dietas muito restritivas e recuper\u00e1-lo pouco tempo depois n\u00e3o representa apenas falta de for\u00e7a de vontade. A obesidade \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica e pode exigir acompanhamento prolongado, com ajustes na alimenta\u00e7\u00e3o, atividade f\u00edsica, sono, sa\u00fade emocional e, quando houver indica\u00e7\u00e3o, tratamento medicamentoso.<\/p>\n
\u201cSe a pessoa consegue emagrecer, mas n\u00e3o sustenta os resultados, isso n\u00e3o significa necessariamente que ela falhou. Pode significar que a estrat\u00e9gia n\u00e3o considerou os mecanismos biol\u00f3gicos envolvidos na recupera\u00e7\u00e3o do peso nem ofereceu suporte para a manuten\u00e7\u00e3o\u201d, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n
Tratamento deve ser individualizado<\/b><\/p>\n
O avan\u00e7o dos medicamentos da classe dos GLP-1 mudou o tratamento da obesidade e ampliou as possibilidades para pacientes com indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. Entretanto, o Dr. Joaquim alerta que essas medica\u00e7\u00f5es n\u00e3o devem ser utilizadas por conta pr\u00f3pria ou tratadas como uma solu\u00e7\u00e3o isolada.<\/p>\n
\u201cA medica\u00e7\u00e3o pode ser uma ferramenta muito importante, mas precisa fazer parte de um plano individualizado. \u00c9 necess\u00e1rio avaliar hist\u00f3rico de sa\u00fade, composi\u00e7\u00e3o corporal, exames, h\u00e1bitos, contraindica\u00e7\u00f5es e poss\u00edveis efeitos adversos. Tamb\u00e9m \u00e9 fundamental acompanhar a ingest\u00e3o de prote\u00ednas e estimular exerc\u00edcios de for\u00e7a para reduzir o risco de perda muscular durante o emagrecimento\u201d, explica.<\/p>\n
Para o especialista, o Dia Nacional de Preven\u00e7\u00e3o \u00e0 Obesidade tamb\u00e9m deve servir para combater o preconceito que ainda cerca a doen\u00e7a.<\/p>\n
\u201cDurante muito tempo, a pessoa com obesidade foi responsabilizada integralmente por sua condi\u00e7\u00e3o.\u00a0Prevenir tamb\u00e9m significa oferecer informa\u00e7\u00e3o, acolhimento e acesso a tratamento baseado em ci\u00eancia, sem julgamentos\u201d, conclui.<\/p>\n