Rara e agressiva, a leucemia linfobl\u00e1stica aguda (LLA) exige diagn\u00f3stico r\u00e1pido e terapias espec\u00edficas, mas novas abordagens podem mudar as perspectivas dos pacientes no Brasil\u00b9<\/p>\n
A leucemia \u00e9 um tipo de c\u00e2ncer que afeta os gl\u00f3bulos brancos, as c\u00e9lulas de defesa do sangue. O Instituto Nacional de C\u00e2ncer (Inca) estima que, entre 2023 e 2025, tenham ocorrido cerca de 11.540 novos casos por ano, com risco estimado de pouco mais de 5 casos por 100 mil habitantes\u00b2. Esses dados refor\u00e7am a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico precoce e da busca cont\u00ednua por novas terapias.<\/p>\n
Para entender melhor a doen\u00e7a, \u00e9 preciso saber que existem dois grandes grupos – leucemias mieloides e linfoides – e, dentro deles, formas agudas e cr\u00f4nicas\u00b3. “As leucemias cr\u00f4nicas t\u00eam geralmente melhor progn\u00f3stico e costumam ser tratadas com comprimidos. J\u00e1 as agudas s\u00e3o mais agressivas, caracterizadas por uma prolifera\u00e7\u00e3o r\u00e1pida de c\u00e9lulas imaturas na medula \u00f3ssea e no sangue4”, explica o hematologista Wellington Fernandes da Silva J\u00fanior*.<\/p>\n
Entre os subtipos agudos, a LLA \u00e9 desafiadora5. “Ela \u00e9 uma leucemia do linfoblasto, a c\u00e9lula precursora dos linf\u00f3citos, essenciais para a defesa do organismo. Quando esse precursor se multiplica de modo anormal, temos a doen\u00e7a”, explica Wellington5. A LLA \u00e9 mais frequente em crian\u00e7as, mas pode acometer adultos e idosos, e os pacientes podem manifestar fraqueza, fadiga, manchas roxas na pele e aumento de linfonodos6?7.<\/p>\n
LLA: o desafio do diagn\u00f3stico precoce e a chegada de boas not\u00edcias<\/b><\/p>\n
O diagn\u00f3stico da LLA \u00e9 complexo e depende de exames espec\u00edficos, muitas vezes dispon\u00edveis apenas em centros de refer\u00eancia8. “O primeiro passo \u00e9 desconfiar. Um simples hemograma pode levantar a suspeita inicial, mas a confirma\u00e7\u00e3o exige exames como mielograma e imunofenotipagem”, afirma Wellington8.<\/p>\n
O m\u00e9dico tamb\u00e9m chama aten\u00e7\u00e3o para uma quest\u00e3o relevante: “Por ser uma doen\u00e7a rara e mais comum em pessoas jovens\u00b9, \u00e0s vezes o m\u00e9dico n\u00e3o desconfia logo. Isso atrasa o diagn\u00f3stico e, consequentemente, o tratamento”, explica.<\/p>\n
Tradicionalmente, o tratamento envolve quimioterapia combinada por v\u00e1rios meses, seguida de uma fase de manuten\u00e7\u00e3o com medica\u00e7\u00e3o oral que pode durar at\u00e9 dois anos?. “Parte dos pacientes precisa de transplante de medula \u00f3ssea, um procedimento nem sempre poss\u00edvel, especialmente entre os mais velhos?”, acrescenta Wellington.<\/p>\n
Nos \u00faltimos anos, novas terapias imunol\u00f3gicas v\u00eam mudando esse cen\u00e1rio. Entre elas est\u00e1 o anticorpo biespec\u00edfico, que conecta c\u00e9lulas de defesa \u00e0s c\u00e9lulas doentes, permitindo que o pr\u00f3prio sistema imunol\u00f3gico do paciente elimine o c\u00e2ncer?. “Ele [anticorpo biespec\u00edfico] \u00e9 uma imunoterapia muito ativa na LLA-B. Quando combinado \u00e0 quimioterapia, aumenta a sobrevida global e eleva as chances de cura\u00b9\u00b0”, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n
Avan\u00e7os e acesso: uma quest\u00e3o de equidade<\/b><\/p>\n
No Brasil, antes de um novo medicamento ser disponibilizado pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade, ele passa por avalia\u00e7\u00e3o da Conitec, equipe respons\u00e1vel por analisar evid\u00eancias cient\u00edficas e custo-benef\u00edcio\u00b9\u00b2. “O objetivo \u00e9 que pacientes adultos e pedi\u00e1tricos com diagn\u00f3stico de LLA-B tenham acesso a um tratamento que j\u00e1 demonstrou benef\u00edcios cl\u00ednicos expressivos em estudos internacionais\u00b9\u00b9”, afirma Alejandro Arancibia, diretor m\u00e9dico da Amgen Brasil\u00b9\u00b2.<\/p>\n
Arancibia destaca ainda que a incorpora\u00e7\u00e3o de terapias inovadoras no SUS pode ampliar o acesso a tratamentos mais modernos e menos t\u00f3xicos. “O avan\u00e7o da medicina n\u00e3o pode ser privil\u00e9gio de poucos. Nosso papel \u00e9 contribuir para que a ci\u00eancia se transforme em acesso e qualidade de vida para todos os pacientes.”<\/p>\n
Para ambos os especialistas, conscientizar profissionais de sa\u00fade e a popula\u00e7\u00e3o sobre os sinais da leucemia \u00e9 fundamental. “A maior parte dos casos de leucemia aguda pode ser curada, desde que diagnosticada precocemente e tratada adequadamente”, refor\u00e7a Wellington\u00b9\u00b3.<\/p>\n
Material desenvolvido com base na pr\u00e1tica cl\u00ednica do autor e em evid\u00eancias cient\u00edficas.<\/p>\n
REFER\u00caNCIAS<\/b><\/p>\n
Cleveland Clinic. Acute Lymphocytic Leukemia (ALL). Dispon\u00edvel em: https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/17609-acute-lymphocytic-leukemia-all Acesso em: dezembro 2025.
\nINCA – Instituto Nacional de C\u00e2ncer. Estimativa 2023-2025: Incid\u00eancia de C\u00e2ncer no Brasil. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.gov.br\/inca\/pt-br\/assuntos\/cancer\/tipos\/leucemia Acesso em: dezembro 2025.
\nAbrale. Leucemias – Tipos e grupos. Dispon\u00edvel em: https:\/\/abrale.org.br\/tipos-de-leucemia\/ Acesso em: dezembro 2025.
\nBP – Benefic\u00eancia Portuguesa de S\u00e3o Paulo. Qual a diferen\u00e7a entre leucemias aguda e cr\u00f4nica? Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.bp.org.br\/artigo\/qual-a-diferenca-entre-leucemias-aguda-e-cronica Acesso em: dezembro 2025.
\nBlood Cancer United. Understanding AML vs ALL – Navigating a Complex Field. Dispon\u00edvel em: https:\/\/bloodcancerunited.com\/articles\/understanding-aml-vs-all\/ Acesso em: dezembro 2025.
\nAbrale. LLA – Epidemiologia. Dispon\u00edvel em: https:\/\/abrale.org.br\/leucemia-linfoide-aguda\/ Acesso em: dezembro 2025.
\nSt. Jude Children’s Research Hospital. Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) – Symptoms and Epidemiology. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.stjude.org\/disease\/acute-lymphoblastic-leukemia.html Acesso em: dezembro 2025.
\nAbrale. LLA – Diagn\u00f3stico. Dispon\u00edvel em: https:\/\/abrale.org.br\/leucemia-linfoide-aguda\/diagnostico\/ Acesso em: dezembro 2025.
\nAbrale. LLA – Tratamentos. Dispon\u00edvel em: https:\/\/abrale.org.br\/leucemia-linfoide-aguda\/tratamentos\/ Acesso em: dezembro 2025.
\nLitzow, Mark R et al. “Blinatumomab for MRDNegative Acute Lymphoblastic Leukemia in Adults.” The New England journal of medicine vol. 391,4 (2024): 320-333.
\nGupta, Sumit et al. “Blinatumomab in Standard-Risk B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia in Children.” The New England journal of medicine vol. 392,9 (2025): 875-891.
\nCONITEC – Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no SUS. Entenda a Conitec. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.conitec.gov.br\/entenda Acesso em: dezembro 2025.
\nABRALE – Diagn\u00f3stico precoce faz a diferen\u00e7a no tratamento da LLA. Dispon\u00edvel em: https:\/\/abrale.org.br\/abrale-na-midia\/leucemia-linfoide-aguda-diagnostico-precoce-faz-a-diferenca-no-tratamento\/ Acesso em: dezembro 2025.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Rara e agressiva, a leucemia linfobl\u00e1stica aguda (LLA) exige diagn\u00f3stico r\u00e1pido e terapias espec\u00edficas, mas novas abordagens podem mudar as perspectivas dos pacientes no Brasil\u00b9\nA","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[34],"tags":[],"class_list":["post-122907","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-releases-geral"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/122907","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=122907"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/122907\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=122907"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=122907"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=122907"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}