Aten\u00e7\u00e3o aos sintomas e diferentes op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas para os diferentes perfis de pacientes podem fazer com que pessoas com a doen\u00e7a vivam mais e melhor.<\/p>\n
O mieloma m\u00faltiplo \u00e9 um tipo raro de c\u00e2ncer que ataca as c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas, componentes importantes do sistema imunol\u00f3gico, respons\u00e1veis por produzir anticorpos. Na doen\u00e7a, essas c\u00e9lulas passam a se multiplicar de maneira descontrolada na medula \u00f3ssea, acumulando-se e prejudicando a produ\u00e7\u00e3o normal das demais c\u00e9lulas sangu\u00edneas. Essa altera\u00e7\u00e3o provoca efeitos no corpo, como dores \u00f3sseas, dor nas costas, anemia, infec\u00e7\u00f5es frequentes e problemas nos rins.<\/p>\n
Nos \u00faltimos anos, a expectativa de vida dos pacientes com mieloma m\u00faltiplo tem crescido, resultado do progresso cient\u00edfico e da amplia\u00e7\u00e3o do arsenal terap\u00eautico dispon\u00edvel. Embora o mieloma m\u00faltiplo seja uma doen\u00e7a desafiadora, os tratamentos atuais possibilitam mais tempo e melhor qualidade de vida para as pessoas que convivem com essa condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Segundo o relat\u00f3rio da American Society of Hematology (ASH) de 2021, a m\u00e9dia de sobreviv\u00eancia global para pacientes diagnosticados com mieloma m\u00faltiplo subiu de aproximadamente tr\u00eas anos na d\u00e9cada de 2000 para quase seis anos atualmente, refletindo os avan\u00e7os no tratamento. Al\u00e9m disso, estudos indicam que o uso de novos mecanismos de a\u00e7\u00e3o tem contribu\u00eddo para um aumento na taxa de sobrevida de cinco anos, que atualmente \u00e9 de cerca de 50% nos pa\u00edses desenvolvidos. Apesar de ainda ser considerada uma doen\u00e7a desafiadora, esses progressos t\u00eam permitido aos pacientes viverem mais tempo com melhor qualidade de vida.[i]<\/p>\n
Por conta da diversidade e da sutileza dos sintomas iniciais, o diagn\u00f3stico precoce no Brasil ainda enfrenta dificuldades, exigindo aten\u00e7\u00e3o e conscientiza\u00e7\u00e3o.<\/b><\/p>\n
Esse tipo de c\u00e2ncer no sangue acomete principalmente pessoas com mais de 65 anos, sendo mais frequente entre os homens. Apesar de fatores gen\u00e9ticos e ambientais poderem aumentar o risco, a maior parte dos pacientes n\u00e3o apresenta hist\u00f3rico familiar da doen\u00e7a. Por isso, o papel dos hematologistas \u00e9 fundamental para n\u00e3o apenas confirmar o diagn\u00f3stico, mas tamb\u00e9m indicar o caminho terap\u00eautico mais adequado, adaptado \u00e0s caracter\u00edsticas e condi\u00e7\u00f5es de cada paciente.<\/p>\n
O processo diagn\u00f3stico inclui uma s\u00e9rie de exames, como hemograma completo, dosagens de c\u00e1lcio, prote\u00ednas espec\u00edficas no sangue e urina, avalia\u00e7\u00e3o da medula \u00f3ssea, al\u00e9m da avalia\u00e7\u00e3o de exames de imagem. Essa investiga\u00e7\u00e3o detalhada permite identificar a extens\u00e3o da doen\u00e7a e definir o plano de tratamento com maior precis\u00e3o.<\/p>\n
Diferentes terapias ampliam a resposta ao mieloma<\/b><\/p>\n
Quando comparado com anos anteriores, o panorama do mieloma m\u00faltiplo na atualidade \u00e9 promissor. Al\u00e9m da quimioterapia, do uso de corticoides e do transplante aut\u00f3logo de medula \u00f3ssea, a imunoterapia ganhou destaque com o surgimento de medicamentos que estimulam o pr\u00f3prio sistema imunol\u00f3gico a lutar contra a doen\u00e7a.<\/p>\n
“Nas \u00faltimas d\u00e9cadas, o avan\u00e7o cient\u00edfico trouxe alternativas que mudaram o cen\u00e1rio do mieloma m\u00faltiplo, por exemplo. Com a amplia\u00e7\u00e3o do arsenal terap\u00eautico dispon\u00edvel, ampliamos tamb\u00e9m o tempo de vida e a qualidade dos cuidados”, afirma a hematologista V\u00e2nia Hungria, cofundadora da International Myeloma Foundation Latin America. Ela ressalta que, mesmo com os progressos, muitos pacientes ainda apresentam reca\u00eddas ou resist\u00eancia a m\u00faltiplas linhas de tratamento, o que mant\u00e9m a busca por novas solu\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Entre as imunoterapias aplicadas, os anticorpos monoclonais t\u00eam se mostrado eficazes ao se ligarem especificamente \u00e0s c\u00e9lulas do mieloma, marcando-as para que o sistema de defesa as reconhe\u00e7a e destrua. Essa abordagem, chamada de “terapia direcionada”, reduz os efeitos colaterais em compara\u00e7\u00e3o \u00e0s terapias convencionais.<\/p>\n
Mais recentes ainda s\u00e3o os anticorpos biespec\u00edficos, capazes de se conectar simultaneamente \u00e0s c\u00e9lulas T do sistema imunol\u00f3gico e \u00e0s c\u00e9lulas tumorais, aproximando-as para facilitar a a\u00e7\u00e3o do organismo contra a doen\u00e7a. Essas tecnologias complementam o arsenal de tratamentos para diferentes fases da doen\u00e7a, sendo adaptadas conforme a resposta do paciente.<\/p>\n
Outra imunoterapia que vem ganhando espa\u00e7o \u00e9 a terapia CAR-T, tratamento aprovado no Brasil para c\u00e2nceres hematol\u00f3gicos como linfomas, leucemias e tamb\u00e9m mieloma m\u00faltiplo.<\/p>\n
“Diferentemente de outras terapias, a terapia CAR-T consiste em uma \u00fanica infus\u00e3o”, explica a oncologista e hematologista Adriana Rossi, professora assistente de Medicina e codiretora do programa de CAR-T e Transplante de C\u00e9lulas-Tronco do Centro de Excel\u00eancia para Mieloma M\u00faltiplo, no Mount Sinai, em Nova York. “A partir da\u00ed, o paciente continua recebendo suporte para evitar infec\u00e7\u00f5es e realizando monitoramento. Mas o tratamento com o CAR-T, em si, est\u00e1 finalizado.” A t\u00e9cnica consiste em modificar geneticamente as c\u00e9lulas T do pr\u00f3prio paciente para que reconhe\u00e7am e destruam as c\u00e9lulas do mieloma.<\/p>\n
Tratamentos constantes e a import\u00e2ncia da rela\u00e7\u00e3o com o m\u00e9dico hematologista<\/b><\/p>\n
Apesar dos avan\u00e7os, \u00e9 comum que os pacientes enfrentem reca\u00eddas ou se tornem refrat\u00e1rios \u00e0s terapias inicialmente eficazes. “A maioria dos pacientes de mieloma m\u00faltiplo inevitavelmente enfrenta tratamentos constantes, reca\u00eddas ou resist\u00eancia ao longo da jornada. Esses epis\u00f3dios n\u00e3o apenas dificultam o controle cl\u00ednico da doen\u00e7a, como tamb\u00e9m impactam negativamente o progn\u00f3stico e a qualidade de vida”, comenta Christine Battistini, cofundadora da International Myeloma Foundation Latin America.<\/p>\n
O acompanhamento constante com o hematologista, a realiza\u00e7\u00e3o de exames peri\u00f3dicos e a comunica\u00e7\u00e3o aberta sobre os sinais e sintomas s\u00e3o fundamentais para que os tratamentos sejam ajustados em tempo h\u00e1bil, garantindo maiores chances de controle da doen\u00e7a e melhor qualidade de vida.<\/p>\n
O avan\u00e7o da medicina em torno do mieloma m\u00faltiplo mostra que o tempo de sobrevida deixou de ser medida apenas em meses. Hoje, j\u00e1 se fala em anos e at\u00e9 em d\u00e9cadas de vida ap\u00f3s o diagn\u00f3stico, um horizonte que parecia distante at\u00e9 tempo atr\u00e1s. Ainda h\u00e1 obst\u00e1culos no caminho, mas \u00e9 poss\u00edvel dizer que a transforma\u00e7\u00e3o j\u00e1 est\u00e1 em curso – e que cada vez mais pacientes podem olhar para o futuro com esperan\u00e7a.<\/p>\n
[i] Palumbo, A., & Anderson, K. C. (2020). Multiple Myeloma. The New England Journal of Medicine, 382(10), 1019-1030
\n Rajkumar, S. V., et al. (2022). Advances in the management of multiple myeloma. Leukemia & Lymphoma.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Aten\u00e7\u00e3o aos sintomas e diferentes op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas para os diferentes perfis de pacientes podem fazer com que pessoas com a doen\u00e7a vivam mais e melhor.\nO mieloma m\u00faltiplo \u00e9 um","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[34],"tags":[],"class_list":["post-115488","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-releases-geral"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/115488","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=115488"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/115488\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=115488"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=115488"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bluestudio.estadao.com.br\/agencia-de-comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=115488"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}